5 raisons pour lesquelles les inhalateurs, Rhinathiol et le bouillon-blanc restent insuffisants, et le spray conçu pour atteindre ce qui leur échappe

Le rayon des produits respiratoires ne cesse de s’agrandir, mais la plupart de ces produits s’attaquent à un autre problème que celui qu’il faut réellement résoudre.

Le rayon des produits respiratoires est de plus en plus encombré. Inhalateurs sur ordonnance. Expectorants sans ordonnance comme Rhinathiol. Compléments à base de plantes comme le bouillon-blanc et la NAC. Inhalations de vapeur. Exercices de respiration. La plupart des personnes qui tentent de gérer une congestion chronique finissent par en essayer plusieurs avant de se rendre compte qu’ils semblent tous atteindre un plafond.

La respiration devient un peu plus facile pendant un moment, puis la même oppression revient. Ce n’est pas que ces produits n’aient aucun effet. C’est que la plupart d’entre eux s’attaquent à un autre problème que celui qu’il faut réellement résoudre.

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C’est au niveau du mode d’administration que tout le reste échoue

Presque tous les produits respiratoires du marché empruntent soit la voie orale, soit agissent sur l’extérieur des voies respiratoires. Les produits oraux sont filtrés par l’estomac et le foie avant que quoi que ce soit n’atteigne les poumons, ce qui explique pourquoi la biodisponibilité au niveau des tissus des voies respiratoires se limite souvent à quelques pour cent à peine. Les inhalateurs sur ordonnance agissent directement dans les voies respiratoires, mais leur rôle est de détendre et d’élargir le passage, pas de nettoyer ce qui se trouve à l’intérieur.

Un spray à action directe sur les voies respiratoires, contenant des composés qui décollent le mucus, relève d’une tout autre catégorie. Les composés atteignent les voies respiratoires en quelques secondes, à pleine puissance, sans le détour par le système digestif. C’est à cette différence de mécanisme que nous ramène chacune des autres raisons de cet article.

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Le mucus des voies respiratoires se répartit en deux couches distinctes

Les chercheurs en pneumologie décrivent le mucus des voies respiratoires comme un système à deux couches. Une fine couche aqueuse près de la base, et une couche de gel plus épaisse qui repose dessus. Les expectorants classiques comme la guaïfénésine décollent la couche de gel supérieure pour qu’elle puisse être évacuée par la toux. Cela aide à court terme.

L’accumulation plus dense située en dessous, celle qui provient d’années de tabagisme, de pollution de l’air ou d’inflammation chronique, a tendance à rester en place. La plupart des gens décrivent un cycle bien connu : des voies plus dégagées pendant un jour ou deux, puis la même oppression qui revient dès le lendemain matin.

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Les inhalateurs élargissent les voies respiratoires, ils ne les nettoient pas

Les bronchodilatateurs sur ordonnance comme Spiriva, Symbicort et Trelegy sont conçus pour détendre les muscles qui entourent les voies respiratoires afin d’ouvrir le passage. C’est utile, et souvent médicalement nécessaire. Mais ouvrir un passage plus large autour d’une obstruction, ce n’est pas la même chose que retirer l’obstruction.

C’est l’une des raisons pour lesquelles les scores de fonction pulmonaire peuvent continuer à baisser, même chez une personne qui utilise son inhalateur régulièrement, tous les jours. Le médicament fait exactement ce pour quoi il a été conçu. Simplement, la matière sous-jacente se trouve toujours dans les voies respiratoires pendant qu’il le fait.

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Rhinathiol, le bouillon-blanc et la NAC atteignent rarement les poumons à pleine puissance

La catégorie des compléments oraux a un réel intérêt sur le papier. Rhinathiol est conçu pour fluidifier le mucus. Le bouillon-blanc est utilisé depuis des siècles, de façon documentée, pour soutenir la fonction respiratoire. La NAC est un précurseur du glutathion largement étudié. Le problème, ce ne sont pas les ingrédients. C’est la voie d’administration.

Tout ce qui est avalé passe d’abord par l’estomac et le foie, et les études sur les composés respiratoires pris par voie orale montrent systématiquement une perte de premier passage bien supérieure à 95 % avant que quoi que ce soit n’atteigne les tissus qui comptent vraiment. Dépenser 100 € ou plus par mois en compléments est beaucoup plus facile à justifier quand les composés arrivent réellement là où ils doivent agir.

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Ce que les gens constatent réellement sur 60 à 90 jours

Les témoignages des utilisateurs suivent un schéma assez constant. Entre le 3^e et le 7^e jour environ, la respiration paraît légèrement plus libre, ce que l’on décrit souvent comme une ouverture du haut de la poitrine. Entre la 2^e et la 4^e semaine, la plupart des gens remarquent un mucus plus foncé que d’habitude, qui correspond généralement à une accumulation plus ancienne qui s’évacue enfin.

Entre la 5^e et la 8^e semaine, la toux matinale a tendance à diminuer nettement et le sommeil s’améliore chez celles et ceux qui dormaient calés sur des oreillers. Ce n’est pas du jour au lendemain, et ce n’est pas universel. Mais la trajectoire que les gens décrivent est progressive, cumulative et nettement différente du schéma de soulagement à court terme avec lequel ils vivaient jusque-là.